8月16日，由《中華醫學雜志》社有限責任公司、中華檢驗醫學雜志主辦的“2025中華醫學會雜志社檢驗醫學能力提升項目——自身免疫實驗室診斷案例展演”東部區域展示活動在南京圓滿落幕。來自檢驗與臨床等多領域的權威專家以及優秀案例展演代表齊聚一堂，聚焦自身免疫性疾病，分享最新研究進展與優秀案例經驗，共同探索自身免疫疾病診療新思路。
開幕式上，南京醫科大學醫學院附屬鼓樓醫院檢驗科主任沈瀚教授作為東區展示活動主席，向與會嘉賓致以誠摯感謝和熱烈歡迎。沈瀚教授在致辭中強調，檢驗與臨床的緊密合作，是破解復雜病例的關鍵。本次活動搭建了高水平的跨學科交流平臺，通過診斷案例的深度剖析與經驗總結，深化檢驗與臨床的雙向理解，探索高效協同的診療模式，綜合提升自身免疫疾病的診斷水平。希望檢驗人可以通過案例思考總結經驗，建立臨床思維，在未來臨床診療決策中發揮更重要的作用。
沈瀚教授致辭
中華檢驗醫學雜志編輯部唐棟編輯代表主辦方致歡迎詞，向關注和支持案例思辨與展示活動的業界同仁表達了誠摯的感謝，特別感謝東部區域主席沈瀚教授以及各位講課專家、指導專家對活動的大力支持。唐棟編輯表示，此次活動通過案例思辨與深入的分析探討，展現專業智慧，激發創新思維，促進檢驗與臨床深度對話與融合，凝練并傳播優秀實踐經驗，共同探索提升自身免疫性疾病診療水平的新路徑，最終惠及廣大患者。
唐棟編輯致辭
本次活動內容豐富，既有專業的學術分享又有精彩的案例展示。上午的學術會議特別邀請到多位資深專家針對自身抗體檢測的新技術、新應用、新策略等熱點內容進行分享與討論，通過多維視角與前沿洞見，進一步加深對自身抗體的理解，使自身抗體檢測技術可以更好地為臨床疾病診療服務。
福建醫科大學附屬第一醫院劉燦教授分享了《醫保管理壓力下的自身免疫性疾病檢驗》主題報告，寧波大學附屬第一醫院梁偉教授擔任主持嘉賓。劉燦教授在報告中指出自身免疫性疾病復雜，自身抗體對自身免疫性疾病的診療意義重大。面對當前醫保政策，如何開單、方法學如何選擇、項目如何組合、如何平衡準確性與成本效益等問題，是當前檢驗和臨床面臨的重要問題。對此，他舉例分析了實驗室幾種常見自身抗體的檢測策略。但是，具體采用哪種策略，還需結合地區醫保政策、醫院的病種付費規則等因素進行綜合評估。最后，劉教授指出，在當前醫保政策下，檢驗和臨床更需要兼顧準確性、靈活性、自動化等為一體的一體化解決方案。
上海交通大學醫學院附屬松江醫院韋薇教授針對《自身免疫在區域檢驗中心的發展建設》分享主題報告，南京醫科大學第二附屬醫院嚴虹教授擔任主持嘉賓。韋薇教授從區域醫學檢驗中心介紹、自身免疫性疾病的實驗室檢測及松江區域檢驗中心自免實驗室建設與發展三方面展開。韋教授指出區域檢驗中心檢測可以解決基層自身抗體檢測中的諸多難點和規范化問題，可提高檢測結果精確度和可比性。此外，在保證檢驗質量的同時，可提升區域內基層醫院相關疾病的診療能力，更好地為患者服務。最后，在自免項目篩查方面，韋教授強調要重視專業實驗室建設、質量控制、人員培訓、高新技術開展、臨床溝通等，這些對推動檢驗醫學高質量發展具有重要意義。
鹽城市第一人民醫院邵可可教授進行了《自身抗體在體檢中的應用價值》主題報告分享，徐州市中心醫院顧鋒教授作為主持嘉賓。邵可可教授主要對抗核抗體、抗線粒體-M2抗體和抗磷脂抗體在體檢中的應用價值和管理建議進行了介紹，主要包括建議篩查的人群及陽性結果的解釋等。邵教授建議有自身免疫性疾病家族病史、育齡女性、亞健康人群等都需要進行自身抗體的全面篩查，其中抗核抗體、抗線粒體-M2抗體、抗磷脂抗體是相關指南中明確推薦的體檢人群應檢測的自身抗體。
無錫市第二人民醫院龔芳副教授以《自身抗體檢測技術新進展》為主題進行學術分享，連云港市第二人民醫院楊伏猛教授擔任主持嘉賓。龔芳副教授強調，自身免疫性疾病中，一種疾病可能對應多種自身抗體，一種抗體也可能出現在多種疾病中，因此“抗體譜”檢測比單個靶標檢測更有意義，可覆蓋到多方面多系統的自身免疫性疾病。以抗核抗體檢測為例，間接免疫熒光法是ANA篩查的首選方法，免疫印跡法用于特異性抗體檢測，操作簡便，臨床應用廣泛，而化學發光法因其可定量、靈敏度高、線性范圍寬、靈活組合等優勢，被廣泛應用于自身抗體檢測領域。建議采用多方法學進行自身抗體的檢測，如ANA間接免疫熒光法篩查與特異性抗體檢測應同時進行，以避免僅用一種方法檢測導致的自身免疫性疾病患者的漏診。
當天下午，案例展示活動正式拉開帷幕。活動現場邀請到多位檢驗和臨床多學科專家，從臨床思維、專業水平和綜合能力等方面對案例進行指導。出席本次活動的指導專家及主持嘉賓有：南京大學醫學院附屬鼓樓醫院風濕免疫科馮學兵教授、南京大學醫學院附屬鼓樓醫院檢驗科陶月教授、南京腦科醫院神經內科余年教授、復旦大學附屬中山醫院腎內科於佳煒教授、常州市第一人民醫院風濕免疫科吳敏教授、浙江省人民醫院檢驗科王衛忠教授、浙江省人民醫院檢驗科金衛東教授、安徽中醫藥大學第一附屬醫院檢驗科朱俊教授、江蘇省人民醫院宿遷醫院檢驗科裴兵教授、贛南醫科大學第一附屬醫院檢驗科李立明教授。
本次東部區域案例展示涉及風濕科、腎臟內科、兒科、神經內科、消化科、呼吸與危重癥等多個臨床學科，檢驗人與臨床醫生密切配合，圍繞病例診療中的疑點、難點，深度拆解疑難、罕見、復雜病例。臨床通過扎實的專業功底與縝密的臨床思維，步步推演；檢驗通過檢測技術與數據分析為臨床決策提供重要線索與突破口，充分展現了檢驗對臨床決策的支持和價值。檢驗與臨床在碰撞中加深彼此理解，相互啟發，共同探尋疾病真相，守護患者生命健康。現場氣氛熱烈且專注，展演代表們以精準的細節把控與嚴謹的診療邏輯，展現出新一代醫學人才的專業風采以及團隊智慧的合力。
最終，經過現場指導專家的綜合指導，東部區域有6組案例較為突出，期待后續更精彩的呈現！
東部區域突出案例
感謝參與本次東部區域案例展示的所有同仁們，以專業智慧與實戰經驗，為自身免疫疾病診斷提供寶貴借鑒經驗。期待后續活動中展現更多精彩案例，共同攜手點亮生命之光！
東部區域案例展示
醫學月月談（第8期） | 自身免疫性皮膚病的診斷與治療 
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